宝树大健康丨十妈九痔和睦家专家五大妙招

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随着孕周的加大，多数准妈妈们会出现便秘的困扰，有时甚至几天不拉便便，整个肠道感觉充满了气，但身处孕期，又不敢随便吃药或做大幅度的运动，因此排毒不畅，脸上起斑，食欲不振，情绪焦躁，无形中加重了自己的心理负担。

“我要健康的孕期生活，我要我的美食，我要我的美颜！我不要像貔貅一样只进不出，我要痛快地排便便！”相信这是每一位宝妈内心的呐喊。那到底怎么实现“痛快地排”呢？

各位准妈妈们不用担心，今天小树继续为大家送福利！本期《宝树大健康》医院的韩宗辉大夫，为大家解决孕期的便便问题，让您的肠道畅顺无阻！

专家简介：韩宗辉

医院普外科医生、副主任医师，肛门美容理念的倡导者和践行者，在结肠、直肠、肛门疾患和肛门外形修复方面有20年以上的临床诊疗经验，专业解答关于孕期、产后妈妈和宝宝常见的各类肛周疾病。

医院拥有一支来自20多个国家和地区的两百余名的国际医生团队，为全球多个国家和地区的患者提供医疗服务，率先通过JCI认证与美国病理学会认证。科室包括心脏中心、肿瘤中心、达芬奇手术中心、神经外科、妇产科、儿科、导管中心、病理检验中心、外科、骨科等三十多个临床专业，提供从预防保健诊断治理到康复的全方位、全生命周期医疗服务。

小树：首先非常欢迎韩大夫来到《宝树大健康》课堂，相信很多妈妈在孕期都会遭遇便秘这个“顽疾”，您能给我们讲讲为什么孕期的人群这么容易便秘吗？

韩宗辉：大家好，小树好，孕期人群的确很容易出现便秘，主要有以下几方面的原因。

首先是孕期激素的改变。妊娠期间，食物通过准妈妈胃肠道的时间明显延长。胃肠道通过时间常受血中孕酮和胃动素两大激素调控，孕酮使胃肠蠕动变慢，通过时间延长；胃动素则相反，它使胃肠道蠕动加快，通过时间缩短。怀孕后血中孕酮增加近80倍以上，胃动素的含量却下降，从而导致胃肠道蠕动变慢，食物通过胃的时间加长，自然容易发生便秘。

其次是因为活动过少。许多女性怀孕后，唯恐运动会伤了胎气，加上家人的特别“关照”，往往活动减少，整天坐着或躺着，使得胃肠蠕动减慢，对食物的消化能力下降，从而加重了便秘的发生。

还有一个重要因素是子宫受到压迫。随着子宫不断的增大，会对胃肠道造成越来越大的压迫，导致胃肠蠕动减弱，食物残渣在结肠中运行迟缓，从而引起便秘。

此外，一些未知的器质性病变也会导致便秘，比如痔疮、肛裂等均会增加准妈妈患便秘的几率。随着孕期的增加，很多准妈妈们不敢排便，导致大便越发干燥，容易形成肛裂而加重疼痛，之后排便会更加困难，形成恶性循环。

小树：韩大夫，孕期出现便秘对于准妈妈来说，会有哪些危害呢？

韩宗辉：便秘很多人都有感受过，首先身体不舒服不说，便秘的时候心理也相当不痛快，如果便秘严重到一定程度后，会引起机械性肠梗阻，这时准妈妈们会出现恶心、呕吐、腹痛和腹胀的现象。肠道内的毒素（尿酸、尿酸、肌酐等）如果没能及时排出体外，对胚胎发育中的婴会造成影响。此外，长期便秘者皮肤也会受影响，出现皮肤粗糙、肤色暗沉、甚至孕妇斑等，本来孕期也可以美美的，就是因为便秘的问题让美丽大打折扣了。

小树：这么严重呀，那孕期长痘痘是不是也是因为便秘没有及时排毒引起的呢，对于准妈妈们来说怎么做才能预防便秘呢？

韩宗辉：我觉得可以从饮食、睡眠、养成定期排便习惯和适度运动几个方面来预防孕期便秘。

①首先是饮食调理。准妈妈们要摄取足够的水分，便秘患者最好每天喝8~10杯水，多吃富含纤维素的食物，如黄豆、红豆、绿豆、芹菜、竹笋、桃子、黑枣、燕麦、玉米、糙米、全麦面包等，可以帮助形成便便，产生便意。

②其次是保持良好睡眠。睡眠好的人一般不容易便秘，而过度劳累、精神紧张是便秘很重要的诱因。人在精神紧张的时候也容易便秘，比如很多人在出差时常发生便秘，所以各位准妈妈们要规律作息、保证充足的睡眠并放松精神。

③定期排便的习惯很重要。要养成每天固定时间上厕所的习惯，大家可以早起后空腹饮用一杯蜂蜜水（1~2勺蜂蜜），蜂蜜本身具有润肠通便的作用，也是有助于排便的，但是对于妊娠期糖尿病的准妈妈们最好只服用温白开水。

④适度运动。适量的运动有助于排便还有助改善血液循环，但是准妈妈们一定要掌握运动的“度”，可以散散步，做做妇产科医生推荐的保健体操和一些轻微的家务劳动，但是要避免跑步等激烈运动。

⑤腹部热敷。很多人觉得腹部顺时针按摩可以改善便秘，但是需要注意的是，对于孕期人群，由于按摩尺度很难掌握，建议不要进行按摩，准妈妈们可以用手掌对腹部进行热敷，通过提高腹部的温度改善胃肠蠕动，从而增加排便。

小树：小编怀孕的时候有段时间也出现过便秘，现在想想可能是因为那段时间宝宝快出生了，所以心理很紧张再加上后期运动的也少，韩大夫这么一说，现在才豁然开朗了~那么万一孕期出现了便秘怎么办，能不能用一些药呢？

韩宗辉：孕期人群原则上是不建议通过药物治疗便秘的，如果通过上面的这些调理手段便秘仍无法改善的，可在医生的指导下选用乳果糖、果导片，麻仁滑肠丸、开塞露等药物进行治疗。但是不要随意使用泻药，特别是在怀孕晚期，因为大多数泻药都有引起子宫收缩的可能，易导致流产或早产，有些泻药还有一定的毒副作用，影响胎儿的生长发育。（小编提醒：一定要在医师指导下用药，不能随便用泻药！一定要在医师指导下用药，不能随便用泻药！一定要在医师指导下用药，不能随便用泻药！重要的事情说三遍！！！）

小树：准妈妈们如果便秘太久是否容易引发痔疮和肛裂呢？出现这样的情况也不能轻易用药吗？

韩宗辉：准妈妈们如果经常便秘是容易引起肛裂和痔疮的。由于大便干燥、硬、粗在排便时会损伤直肠黏膜，出现早期肛裂，肛裂的早期表现就是疼痛出血，再排便就更加恐惧，恶性循环，有的还因为肛窦，隐窝部位损伤出现肛窦炎，进而形成肛周脓肿，肛瘘。

同时便秘也是痔疮形成的主要因素，由于便秘粪便长时停留增加局部压力，痔疮静脉充血迂曲扩张，形成内痔或混合痔有，内痔会出血有的会脱出嵌钝，不能还那疼痛难忍，尤其是孕晚期和生产期，很多妈妈发生过。

早期肛裂大部分是可以自愈，通过规律的清洗，坐浴，药物治疗后，大概3周左右就可以痊愈。晚期肛裂主要表现在肛门外有哨兵痔，中间是肛裂，齿状线上是肥大肛乳头，有的肛乳头过大，长期就有个肉肉在肛门外，每次便后都要用手推回去，既不美观又痛苦，如果通过上述方法疼痛还没有消失，建议产后手术。我对手术的理念是既要去除痔疮、瘘管和肛裂，还要尽可能保持肛门美观，因为在夫妻生活中肛门也是构成视觉美的一部分，我也一直在倡导肛门美容对于女性的重要性。

如果形成痔疮不要自行滥用药物，建议等到生育后再进行治疗。另外孕期要合理安排饮食，避免暴饮暴食、辛辣刺激性食物，并注意局部清洁，坚持进行热水坐浴，不要久坐，练习肛门收缩，多吃含纤维的蔬菜和水果，保证大便通畅，养成定时排便的习惯。

小树：好的，非常感谢韩大夫为我们分享了这么多，如果大家还有哪些方面的疑问可以在专家答继续向韩大夫提问。另外，提前和大家透露下，韩大夫即将于11月9日登录宝宝树的《周三直播间》，为妈妈们现场讲解关于孕期和宝宝便秘的种种问题，欢迎大家来参与互动哦~

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韩大夫会在专家答等你哦~

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