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痔疮防治指南
痔疮的表现:
大便和便纸带血,滴血、喷血,肛门坠胀,大便不尽感。肛门肿痛、胀痛、灼痛,肛门潮湿瘙痒,反复肛管直肠脱出外翻脱出,如葡萄状。
如何预防痔疮:
1.生活有规律,饮食有节制,适当进食蔬菜和水果,保持大便通畅,减少便秘和腹泻。
2.适当锻炼和活动,久坐久站要做工间操。
3.保持肛门局部清洁卫生,勤换内衣内裤,便后要清洁肛门。
4.保持心情愉快,节制性生活,适当做做提肛运动。
痔疮的治疗:
1.轻度痔疮可保守治疗,如注饮食、保持肛门局清洁卫生,予痔疮栓塞肛等。
2.症状较重的痔疮宜手术治疗,传统外拨内扎硬化注射治疗,现代PPH技术均有良好疗效,术后辅以消炎、中药坐浴、理疗、镇痛治疗,恢复快痛苦少。
痔疮手术治疗注意事项:
1.早治早好,拖延病情,痔疮变大、纤维化,增大手术创伤。痔疮出血,可出现慢性贫血,危害身体,重度贫血(血红蛋白低于6克,正常12克以上)。
2.肛门比较敏感,手术宜保持无痛、舒适、安全、无记忆,手术全程无痛很重要。
3.配合医师术前准备,确保安全(详见另一前文痔瘘病人术前准备)。
保守治疗注意事项:
1.切莫自当医生,一定要找专科医师诊治,隔行如隔山,把肠癌当痔疮医的案例比比皆是,不胜枚举。
2.医院,切莫病急乱投医,找对了医师,看对了病是最大的节约。不要过分相信广告,医疗广告大部分是虚假的。医院、老医院应是首选,至少病可以看准,病可治好,少花冤枉钱。
3.保守治疗无效宜及早复诊,以免延误病情。
痔疮手术治疗后注意事项:
1.合理膳食,保持大便通畅。
2.保持局部清洁,按时换药。肛肠手术后换药很关键。
3.最好行镇痛治疗,保持身心愉悦,减轻痛苦,利于肛门功能的恢复。
4.出院后定期必须回院复查(详见另一前文肛肠疾病患者出院后注意事项)。
5.留下主管医师电话,随时联系,方便治疗。
痔疮手术治疗那种方法好?
应视病情而定,传统手术(如混合痔外剥内扎术、内痔硬化剂注射治疗等)已运行几十年证明行之有效;近10多年来PPH、RPH、TST微创技术先后出现,成为治疗出血性内痔、脱垂性内痔、混合痔、嵌顿痔最为理想的手术方式之一,技术的先进点在于解除痔疮发病重要因素,对老年和各类脱出性痔疮有优势,且痛苦相对较小;两种方法结合更有优势,治疗效果更好。
痔疮手术麻醉选那种好?
安全第一,其次简便有效、患者舒适度高,能持续镇痛。要视患者身体状况而定:年轻人宜静脉全麻。老年人宜椎管内麻醉(俗称半麻),适当的术后镇痛治疗。一般不用气管插管全麻(除个别特殊患者外)。一般不用局麻,局部麻醉难以达到较理想的麻醉效果,且疼痛明显一般不选用局麻。
痔疮形成原因:
总体上说痔疮是人体退行性改变。
1.人是直立动物,肛门直肠处于低位。十男九痔,十女十痔。
2.各种原因导致肛门静脉曲张、变形、淤血,继发发炎、出血、纤维化。
3.各种原因导致肛管直肠下移或脱出。
4.按中医说法:痔疮多为湿热。
以下人群容易患痔疮:
1.老年人,2.孕产妇,3.缺乏锻炼者,3.经常腹泻者,4.便秘者,5.嗜酒者,6.性生活过度者,7.过食辛辣、温燥者,8.肝硬化患者,9.重体力劳动者,10.不注意会阴及肛门卫生者。
痔疮会“复发”吗?
手术治疗是的重要治疗手段,目前经典手术方法有传统外剥内扎术、内痔硬化剂注射治疗及微创PPH、TST、RPH等,均能较好根除痔疮。同时还应注意调养,三分治七分养,二便畅通、生活规律、心情愉悦、饮食合理,防便秘和腹泻。
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