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?外痔和内痔的区分有哪些
外痔和内痔是痔疮中最主要的两种,外痔和内痔除生长位置不同外,症状也不同,医治方法固然也不相同。那末,外痔和内痔的具体区分有哪些呢?
1、生长位置不同
外痔是指在齿线以下产生的痔,可以看见,不能送入肛门内,触摸时有明显的疼痛感。内痔是在齿线以上产生的痔,在人体内部,看不见,食指伸进可以触摸到,表面为粘膜,主要表现为程度不等的出血,一般无疼痛,但有血栓形成成嵌顿时则有剧烈疼痛。
2、症状不同
1.外痔的症状
外痔比较常见,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同,又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞崛起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少许分泌物,有的可伴随全身不适和发热。
2.内痔的症状
(1)便血:排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少许血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂,便时则有喷射状出血。如长时间反復出血,或屡次大量出血者,还可引发贫血。
(2)脱出:由于痔核体积增大,排便时遭到粪便的挤压,使其逐步与肌层分离而脱出肛外,有时是个痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出,便后能自行复位。症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。症状更严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。脱出的痔核,极易受感染,每因发炎、水肿、疼痛而产生嵌顿,以致复位困难。
(3)疼痛:单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如产生嵌顿,有溃烂坏死,引发肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,病人坐卧不安。
(4)黏液流出:直肠粘膜长时间受痔核的刺激,引发分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌鬆弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出,污染内裤,病人极不方便。在内痔脱出时,分泌物更多。
(5)搔痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围湿润不洁,产生湿疹和搔痒,搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引发的。
(6)内痔发作:内痔平时症状轻微,无大痛苦,如有便秘或腹泻,或过于劳累,就会忽然加重,称为内痔发作。在内痔发作时,痔核突然肿胀、突出、炽热,疼痛,有搏动及异物填塞的感觉。因受乾燥粪便的挤压,易破溃出血,里急后重。发作延续天,如医治得法,肿胀逐步消散,血栓被吸收,痔核变软缩小。有时肿胀不见消散,由于感染、化脓、溃烂或因血循环受阻,痔核也可产生坏死。
3、手术医治方法不尽相同
内痔和外痔的手术医治方法大致相同,都可以采取手术切除。但由于内痔在人体内部,做手术时需先扩肛,为减少创伤,尽快恢复,需分开做屡次手术,时间较长;而外痔采取手术切除法则可以一次性完全切除。
痔疮的症状是比较多的,而且会根据患者体质的不同而有不同的表现。内痔和外痔的症状虽然不同,但都是肛门疾病,都可能会对患者生活造成严重影响。因此患者要做好及时的医治,找出合适本身的疗法。
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